Homeostasia: equilibrio
relativo en el medio interno del cuerpo, mantenido de manera natural mediante
repuestas adaptativas que promueven la conservación de la salud algunos de las
funciones contralados por mecanismo homeostáticos son los:
Latidos cardiaco, la hematopoyesis, la tensión arterial,
la temperatura corporal, el equilibrio electrolítico, la respiración y la
secreción glandular.
Convalecencia: periodo de recuperación
tras una enfermedad, lesión o intervención quirúrgica.
La recuperación de una lesión es un proceso dinámico en
el cual el paciente va cambiando y progresa, presentando cada día un aspecto
clínico diferente y un balance fisiológico cambiado. Un componente importante
de la experiencia y la destreza del cirujano depende de su compresión de la
fase cambiante de la recuperación diaria.
Las
cuatros fases de la convalecencia:
1-Fase
de lesión aguda: clínicamente el paciente tiende a presentar pulso si se
siente enfermo o incapaz, muchas veces desea dormir excesivamente, si tiene
dolor requiere medicación, que no lo moleste nadie, suele evitar las luces
intensas, y cuando encuentra una opción cómoda, desea persistir en ella inmóvil
y sin que lo molesten.es difícil distinguir lo normal y lo anormal.
La temperatura corporal suele estar elevada
después de una lesión.
2-Fase
de crisis: se caracteriza por recuperación del peristaltismo, expulsión de
gases, aparición de apetito y deseo intenso de alimento, diuresis, recuperación
del interés por lo que rodea al paciente y deseo de ver visitantes, leer y
“volver a la vida”.
Aunque esta manifestación externa y
clínicas suelen ser muy espectaculares, existe un cambio metabólico que
constituye la prueba bioquímica más elocuente de que se llego a este “punto de
inflexión”.
A partir de este momento, tanto el tubo
digestivo del paciente como su apetito se encuentran listos para recibir
alimentos; habrá una rapidísima síntesis de proteínas musculares nuevas, lo
cual se inicia la fase anabólica.
3-Fase
anabólica: fase de anabolia positiva es la más importante en términos de rehabilitad
socia, psicológica, sexual y económica.
Se caracteriza por el aumento de
fuerzas, apetito, ingreso de alimentación, absorción normal y aparición de un
balance nitrogenado positivo prolongado que se conserva hasta que se han
recuperado las pérdidas iniciales de nitrógeno. Ritmo de 3 a 5 g de nitrógeno
por 70 kg de peso. Durante este tiempo reaparece la menstruación, Y se restablece la función de reproductora en ambos sexos.
4-La
fase de aumento de grasa: el paciente sigue ganado peso y con un balance
calorífico positivo si no trabaja demasiado. Ahora gana casi exclusivamente
grasa. Cuando se han producido perdidas muy considerables de peso, operaciones
por cáncer multivisceral extenso, traumatismo masivo de varios sistemas y
heridas en personal militar, esta fase de ganancia de grasa puede durar varias
semanas o meses a medida que se recuperan normales de grasa corporal.
Si por cualquier motivo el paciente pasa
a la fase de ganancia de grasa, pero no hace ejercicio adecuado puede ganar
demasiado peso o incluso volverse obeso por esta ganancia tardía de grasa
después de un traumatismo.
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